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膜性肾病怎么引起的?

2023-03-08 00:22:2639健康网

膜性肾病考虑与免疫功能紊乱有关系。

膜性肾病的病因比较复杂,膜性肾病包括原发性和继发性,原发性膜性肾病的病因尚不明确,一般考虑与免疫功能紊乱有关系。而继发性膜性肾病可能和感染、病毒、自身免疫、药物、肿瘤等因素,有明确的关系。比如:有些膜性肾病患者是与乙肝病毒感染有关,比如乙肝病毒相关性肾炎。对于一些老年膜性肾病,需要排除是不是存在肿瘤。一些患者在筛查发病因素的时候,会发现肺癌、胃癌等恶性肿瘤,大部分患者在切除肿瘤以后,肾病就会得到缓解。还有些是与系统性疾病有关,比如:系统性红斑狼疮,也可以导致患者出现膜性肾病。

膜性肾病患者临床上常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、肺水肿和高血压性肾功能不全,因此对于不同临床表现的患者,生活中的注意事项是不同的。如果患者主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿,而没有肾功能异常。一般建议患者应避免大量饮水和大量蛋白质摄入,以减少患者的水肿。同时由于患者血液的高凝状态,这些患者容易发生血栓形成。在生活中建议患者避免长期肢体制动,有些患者还建议服用一些抗血栓药物进行治疗,当膜性肾病患者并发急性肾功能不全或慢性肾功能不全时。建议患者应根据慢性肾功能不全的要求进行管理,限制一些高钾高磷食物的摄入。注意适当地运动,控制血压、血脂等综合管理。慢性胃炎之后注意饮食调节和酸碱平衡,如果胃液酸碱失衡对胃造成很大伤害。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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