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老人双肾萎缩怎么办

2023-03-22 00:22:3439健康网

老年人出现双肾萎缩首先需要到医院的肾内科就诊,评估病情的严重程度,以及明确病因,才能针对性地制定治疗方案。

肾萎缩可分为单侧肾萎缩和双侧肾萎缩,一般来说,易发生单侧肾萎缩的人群是年轻女性,其病因更常见于多发性大动脉炎。年轻男性患者的病因主要是血管平滑肌纤维肌发育不良。老年男性患者的病因常见于动脉硬化。单侧肾动脉狭窄和萎缩会导致营养不良,这会导致单侧肾萎缩,但双侧肾萎缩更为常见。各种肾脏疾病在发育后期都会引起双侧肾萎缩,形成慢性肾功能衰竭的表现。在这种情况下,应该清楚的是,双侧肾萎缩意味着肾功能衰竭是不可逆的,因此此时的治疗原则是延缓肾功能衰竭的进展。其病理改变不能恢复正常,但只能延缓肾功能衰竭。患者应该对这种疾病有一个理性和清醒的认识,不应该过度治疗,比如寻求一些特殊和意想不到的治疗方法。

老年人对于双侧肾萎缩的发生,首先应该找出具体原因,并考虑患者是由缺血还是肾炎引起的。因此,如果老年人有双侧肾萎缩,考虑到目前没有专门的药物来恢复肾萎缩,最重要的是确定具体的原因。积极治疗病因,肾功能不全时严格限制蛋白质摄入。患者可能是由慢性肾炎和高血压引起的。针对这种情况,患者必须保护肾脏,改善肾脏血液循环,积极控制血压、血脂、血糖等肾脏疾病,防止肾功能恶化。如果是由于血管狭窄,可以通过介入性血管造影、球囊扩张或支架植入术进行肾萎缩,以扩张血管并确保肾脏血液灌注。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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