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高胱氨酸尿症是怎么引起的

2023-05-14 00:22:4639健康网

高胱氨酸尿症是由于肾小管重吸收胱氨酸减少,尿中含量增加而引起。

尿路中常有胱氨酸结石形成。胱氨酸尿症的特征为尿中胱氨酸排出增多,肾和膀胱有胱氨酸结石形成,胱氨酸结石占所有肾结石的1%~3%,由尿中胱氨酸过饱和所致。两性之间无差异,但男性病人症状较重,可能由于解剖特点而易发生肾结石之故。一般在10~30岁开始出现症状,症状是因结石嵌顿入输尿管,输尿管痉挛所引起的剧痛。结石阻塞尿路可引起尿路感染和肾衰竭。

高胱氨酸尿症饮食注意事项:首先纤维素补充剂,添加米糠可以防止结石的发生。其次控制钙摄入量,60%的结石由钙或含钙产品形成。如果最后的结石主要是钙,需要注意钙的摄入。如果正在服用营养补充剂,首先询问医生是否有必要。第二是检查每天摄入的高钙食物,包括牛奶、奶酪、奶油和其他乳制品。牛奶和抗酸剂可能会导致肾结石。还有不要吃富含草酸的食物,约60%的结石属于草酸钙结石。因此,应该限制摄入富含草酸的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、芫荽、菠菜、草莓和卷心菜。同时避免饮酒、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟籽等。然后注意蛋白质摄入肾结石与蛋白质摄入直接相关。因为蛋白质容易引起尿液中的尿酸、钙和磷,导致结石的形成。最后少吃盐,如果有钙结石,应该减少盐的摄入量。所以应该把每天的盐摄入量减少到2-3克。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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