尿肌酐的正常值是8.4至13.2毫摩尔每升。
尿肌酐是指24小时尿液中肌酐的浓度,尿肌酐的值受很多因素的影响,尿肌酐的排出跟摄入蛋白质的多少有关系,也与性别个体肌肉的含量及其运动量有很大的关系。如果吃肉多、肌肉多、运动量大,尿肌酐就会出现相对偏高,比如吃较多的含嘌呤高的食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。如果肾功能正常,那么尿肌酐就会明显升高,这种是正常的生理现象,一般不需要治疗。如果没有进食高嘌呤食物,尿肌酐出现明显升高的情况,可能是与糖尿病、甲状腺功能低下等疾病有关。
尿肌酐升高的主要原因如下:
1、生理学:
多吃高蛋白食物会导致尿肌酐增加,此外尿肌酐的增加可能发生在发热或剧烈运动期间。此时,可以通过治疗发热或适当减少运动量和减少高动物蛋白摄入来减少尿肌酐的增加;
2、病理学:
常见肢端肥大症、糖尿病、甲状腺疾病等,患者可能有尿肌酐升高。当原发性疾病得到治疗时,尿肌酐的增加可以减少,此外肾功能损伤患者的尿肌酐和血肌酐也会增加。当尿肌酐增加时,应该判断短期内是否摄入过多的动物蛋白,是否发烧,剧烈运动等。同时可以监测血肌酐,通过检测尿肌酐和血肌酐,计算肾小球滤过率以评估肾功能状态。
高肌酐患者饮食应注意使用优质低蛋白饮食,因为大量蛋白质摄入,高蛋白饮食会增加肾脏负担,导致肾功能恶化,因此有必要食用优质低蛋白饮食。优质低蛋白是动物蛋白,主要包括鱼类、瘦肉、蛋清和牛奶,同时植物蛋白也可以被摄入。肾功能不全患者可能血磷升高,导致钙磷代谢紊乱。此时饮食应控制高磷饮食,尽量避免摄入内脏、坚果等。此外,许多肾功能不佳的患者可能会出现高钾血症,血钾的增加会抑制心脏。此时应注意避免摄入高钾食物,主要包括泡菜和海带等。