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肾炎做什么检查能确诊

2023-05-24 00:23:0339健康网

肾炎需要做尿液、血液的实验室检查以及影像学检查,还需要结合患者的症状表现来进行确诊。

肾炎通常是指慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的症状通常表现为水肿、蛋白尿。而水肿一般是指眼睑水肿或者下肢水肿。通常清晨起床的时候可以出现眼睑水肿,因为眼睑部位是全身组织最疏松的部位。活动以后眼睑水肿就消失,双下肢出现水肿以后,如果得到休息或者双腿抬高,双下肢水肿也会消失。这个机制是球-管失衡,就是指肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能是正常的。所以,可以表现为肾炎性水肿。

在检查上肾炎需要做尿液的筛查,主要是尿常规和尿纤维差。如果是肾小球肾炎,尿常规中会出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性,部分患者会出现尿比重下降、管型尿。如果出现尿蛋白阳性,则需要做24小时尿蛋白定量的检测。出现尿潜血,说明尿里存在大量的红细胞,还需要做尿纤维检查来鉴别红细胞的来源。抽血化验肾功能,主要是查看肾功能有无损伤情况。另外还需要做影像学的检查,来了解肾脏的大小、形态、结构有无异常变化。

肾炎患者在平时饮食上要吃平淡、易消化食品,以优质动物蛋白为主,如蛋、奶、瘦肉、鱼等,但不宜过多,忌食海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性发物。多食新鲜蔬菜水果,补充足够维生素,同时少吃高脂肪、高嘌呤饮食,因为嘌呤会增加尿中尿酸,会加重肾脏负担,导致肾炎反复发作。同时禁用青霉素、链霉素、庆大霉素等对肾脏有损害的药物。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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