药物性肾损伤患者一般会表现出少尿,甚至无尿的症状。还会出现水肿,血压升高,有些患者会出现胸闷、憋气、恶心、呕吐等症状。
药物性肾损害是在临床用药过程中,由于药物的毒副作用引起的肾脏损害。主要见于肾脏毒性反应及过敏反应,在临床上药物性肾损害最常见。之前用过像中药类的马兜铃酸,为中药引起的长时间药物损害,还有些患者长时间关节痛,在外面买些消炎镇痛类药物,长时间大剂量地服用后,引起肾脏的间质损害,也跟药物相关。另外患者因为不当地服用药物,会导致肾功能损伤,同时在临床使用药物的过程中,有很多毒副作用,应遵医嘱服药,切忌盲目去药店自行购买药物,导致不正当、不恰当的服药,超剂量服药,导致相关的不良反应。
药物性肾损伤的主要临床表现是肾小管和肾间质的损害。急性药物性肾损伤又称为急性间质性肾炎,是在使用了抗生素或者化疗药以及造影剂等等导致了肾间质的急性损伤,出现尿量减少、发热、皮疹等症状,严重者会出现肾功能不全。慢性药物性损伤称为慢性间质性肾炎,引起肾小管功能的受损,表现为肾性糖尿病、肾小管性蛋白尿以及肾性氨基酸尿的尿比重下降和尿渗透压的下降,病情的发展会逐渐影响肾小球的滤过功能,导致滤过率的下降、血肌酐的上升等。
对于药物性肾损伤的治疗,首先,需要完善尿液、血液的实验室检查以及影像学的相关检查,来明确具体的病因,评估具体的病情,必要时需要做肾穿刺活检,来明确具体的病理类型,再做针对性的治疗。如果是急性间质性肾炎,需要应用激素性的药物来进行治疗。需要及时地停用导致肾损伤的药物,肾功能有可能会得到恢复。
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