溶血尿毒症综合征是怎么回事

溶血尿毒症综合征属于血栓性微血管病，是由多种原因引起的血管内溶血，以微血管内血栓形成伴相应器官受累为表现的临床综合征。

溶血尿毒症综合征是一组以微血管内溶血性贫血，血小板减少，急性肾衰竭为表现的综合征。溶血尿毒症综合征隶属于血栓性微血管病，血栓性微血管病是以小动脉以及毛细血管壁增厚，血小板微血栓形成以及血管腔部分或完全阻塞为主要表现的一组疾病。既往认为70%的溶血性尿毒症综合征的患者并无中枢神经系统异常以及发热，仅呈现微血管内溶血、血小板减少、急性肾衰这三个表现，而且肾损害比较突出。

对于溶血尿毒症综合征，目前尚无特效的治疗，加强护理，积极防治感染，支持治疗，补充营养，及时有效地处理急性肾功能衰竭非常重要，应该充分重视水电解质代谢紊乱的处理。患者由于腹痛、呕吐，应注意补液治疗，如有少尿，补液量应限于不显性失水量，应注意补充碳水化合物和必需氨基酸制剂，高血压除高血容量因素外，还可能有高肾素因素存在。除常规降压治疗外，对顽固性严重高血压可使用硝普钠、血管紧张素转化酶抑制剂等。急性肾功能衰竭的治疗，少尿、高血钾症、容量负荷过重或严重的酸中毒患者可以进行透析治疗。非典型的溶血尿毒症综合征，可以输新鲜的冰冻血浆及输血、血浆置换、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。但此病预后比较差，部分患者可能会转化成慢性肾衰竭。