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尿素氮正常肌酐高是什么原因

2023-01-25 00:23:2839健康网

尿素氮正常,肌酐偏高,是由于肾脏功能受损引起的。

当出现肾实质受损的时候,肾小球滤过率会降低,对于体内的代谢废物清理能力也会下降,而肌酐是人体的一种代谢产物,绝大多数需要肾脏排泄,每天肌酐的生成与排泄相对恒定,所以肌酐的数值能反映肾功能好坏,肌酐升高的幅度越大,代表肾损伤越重,肌酐超过442微摩尔每升,可以诊断肾衰竭。临床上引起肌酐升高的常见病因,包括肾炎、糖尿病肾病、遗传性肾病等,需要根据疾病的严重程度和具体的病因进行治疗。当肾脏疾病发展到尿毒症的时候,需要开始透析治疗。治疗慢性肾衰竭的药物包括,利尿剂:为了防止水钠潴留,可根据需要使用速尿、布美他尼和其他利尿剂。抗高血压药物:为控制高血压症状,保护心、肾、脑等靶器官,应及时合理治疗高血压。常用药物有氨氯地平、地尔硫卓等。抗高血压药物的选择和使用应遵循医生的建议。抗贫血药物:如果患者有贫血,可以用重组人促红细胞生成素等药物治疗。高肌酐不仅见于慢性肾衰竭,也见于肝肾综合征、心力衰竭和别的疾病。检查发现肌酐升高后,应根据具体情况选择相应的治疗方法。除上述药物治疗外,慢性肾功能衰竭患者还可以接受肾脏替代治疗,如透析和肾移植。肾病患者还应限制钠、钾和磷的每日摄入量,戒烟和戒酒,适当锻炼并保持合理体重。

患者需要注意饮食控制,采用高质量低蛋白饮食。饮食中的蛋白质主要是动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、肉和蛋。蛋白质是最好的。同时,有必要控制每天的蛋白质摄入量。如果没有心力衰竭和水肿,可以适当多喝水以促进肌酐的排泄。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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