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肾功能检查肌酐偏高怎么办

2023-04-03 00:23:2939健康网

肾功能检查肌酐偏高,需要明确肌酐升高的原因,再根据原发病采用不同的治疗方法。

肾功能检查发现血清肌酐偏高,提示肾小球滤过功能受损。有必要进一步明确血清肌酐升高的原因,并给予合理的治疗。血清肌酐升高的常见原因有:

1、急性因素引起的血清肌酐升高。

大量吐血、发烧和发冷使身体处于缺血状态。有时,在剧烈运动后肌肉高度分解的情况下,会导致横纹肌溶解,血肌酐也偏高。在静息和补液后,血清肌酐可以在一定程度上恢复正常。

2、原发性肾脏病患者,包括原发性和继发性肾脏病患者。

当血肌酐偏高时,应进行动态观察,尽快给予饮食指导,并给予长期低盐、优质低蛋白、低脂饮食。积极控制血糖、血压和体重。使高水平的血清肌酐能够处于稳定状态,不会加速发育。高血清肌酐是有害的,主要是由于肾衰竭。当肾功能受损,排泄和分泌功能受到影响,毒素积聚在体内时,多个系统将受到损害,包括高血压、心脏病、食欲不佳、尿毒症脑病、全血细胞减少、凝血功能异常等。由于凝血功能异常,患者可进一步导致身体各个部位出血。最常见的是胃肠道出血和脑出血。此外,肾脏通常分泌激素。严重肾功能衰竭时,可能会出现活性维生素D3分泌减少、甲状腺疾病和甲状旁腺疾病。此外,血清肌酐高的患者还会影响钾、钠、氯、钙等,导致低钠、高钠、电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,甚至铝中毒。血清肌酐高的患者也会导致感染和肺部炎症。因此,应积极治疗血清肌酐高的患者,必要时应进行肾脏替代治疗。

建议患者注意休息,避免过度劳累,注意个人防护,避免感染。还应避免食用可能损害肾功能的食物和药物,如含盐过多的咸味食品。少喝饮料,不能喝酒,因为酒精会增加肾脏的负担。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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