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小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗

2023-03-17 00:23:4939健康网

小儿急性肾功能衰竭少尿期的治疗,首先要限制水的摄入,或者结合利尿药的治疗。

儿童急性肾功能衰竭-少尿期主要是由于肾功能恶化,导致机体电解质紊乱和酸碱失衡,同时临床并发症增多。治疗应保持水平衡,但如果水潴留诱发急性肺水肿,应严格限制水的摄入,并结合利尿治疗。而对氮质血症的治疗,如果出现高分解代谢的患者,尽早推荐透析治疗,以减少毒素对器官的损害。如果有高钾血症,可以用静脉给药葡萄糖酸钙,碳酸氢钠,葡萄糖加胰岛素,促进钾离子向细胞转移,降低钾对心肌的毒性,严重的必要时建议透析治疗。儿童患者最常见的病因是脱水、腹泻、使用肾毒性药物、生物毒素、急性间质性肾炎和快速进展性肾小球肾炎。只要及时进行治疗,同时排除诱因,7至14天后患者尿量会增加,3至4周后急性肾功能衰竭患儿病情完全恢复。治疗原则是消除病因,积极治疗原发性疾病,减轻症状,改善肾功能,预防并发症。具体治疗方案根据儿童不同的疾病阶段而有所不同。少尿期注意饮食和营养,控制水钠摄入,保持水电解质平衡。如果保守治疗无效,则需要透析治疗。

严格限制液体流入,保持进出平衡,控制水电解质平衡。其次,新生儿要保持皮肤清洁干燥,因为急性肾功能衰竭通常由感染引起,并因感染而加重。要注意新生儿口腔卫生,鼓励新生儿翻身,拍背,吐痰,给新生儿适量的食物,以改善新生儿营养状况,保持血液浓度的有效循环。因此,该注意监测循环血量,需要时进行透析治疗。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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