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慢性肾小管间质病变怎么办

2023-03-22 00:24:3639健康网

慢性肾小管间质病变可采取病因治疗、一般治疗、其他治疗等方法进行治疗。

肾小管间质是组成肾脏的部分,如果出现问题,可以表现为一系列的症状和体征,因为肾小管在肾脏正常功能过程中起到很重要的作用,最主要的是对肾小球分泌的某些物质和液体进行浓缩、吸收和重新分泌。如果肾小管间质性疾病出现,可出现以下表现,第一、表现的是尿液中比重降低,正常尿液比重是1.015到1.025,如果肾小管间质出现问题,其浓缩功能受到影响,比重会低于1.015,严重的会低于1.009,即使夜尿也不会大于1.015。

第二、尿液的酸碱度出现问题,因为肾小管间质对尿液起着酸化的功能,排出机体代谢的酸性物质。

如果肾小管出现问题,尿液酸化功能出现异常,不能使尿液酸化,就会使酸性物质在体内聚集。

第三、如果肾小管出现问题,由肾小管周围分泌的某些物质,例如促红细胞生成素可能降低,尽管促红细胞生成素主要在肾小球周边细胞分泌,但是在肾小管周边细胞主要分泌一部分,也可以影响到促红细胞生成的分泌,影响血液中血红蛋白的生成。

慢性肾小管间质病变治疗方法具体如下,1、病因治疗,包括原发病的治疗及去除病因治疗,如药物引起者停用相关药物、接触重金属者停止接触、感染者使用抗生素、梗阻者解除梗阻等。

2、一般治疗,控制血压,选用ACEI类降压药物。

纠正电解质和酸碱平衡失调,尤其是酸中毒及高尿酸患者。纠正贫血,应用重组促红细胞生成素。慢性肾衰者给予保肾、排浊治疗。

3、其他治疗,如重金属的螯合治疗、类肉瘤病者皮质类固醇治疗等。

患者平时饮食应低盐、低脂、优质低蛋白饮食,禁食辛辣、刺激的食物。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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