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过敏性间质性肾炎有什么症状

2023-05-18 00:24:4539健康网

过敏性间质性肾炎的症状可以表现为低比重尿、尿中出现少量的蛋白质,或者是红细胞,以及出现夜尿增多、皮肤出现皮疹等相关的表现。

临床上,过敏性间质性肾炎是一种常见的急性间质性肾炎,主要为双侧非化脓性肾间质疾病,具有良好的肾间质淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润等特征。患者的肾小管将发生退行性改变,仅表现为肾小管坏死。临床上最常引起急性过敏性间质性肾炎的药物包括青霉素类抗生素、头孢菌素、磺胺类、噻嗪类利尿剂、速尿、利福平、卡马西平和别嘌呤醇,急性过敏性间质性肾炎患者起病急,进展迅速。当患者在发病前接触可疑的过敏性药物和毒物时,患者还会出现全身过敏症状,如发热、皮疹、过敏性关节炎引起的局部红肿和淋巴结肿大。肾衰竭通常发生在服药后的第二周,患者甚至会出现肉眼血尿、腰痛和腹痛。一些患者会突然出现肾功能下降,并表现出进行性恶化,此时,患者可能会很快出现少尿甚至无尿。

如果是急性间质性肾炎,尤其是药物过敏性急性间质性肾炎,在本次治疗后,下次必须避免服用类似药物,如抗生素、非甾体抗炎药和质子泵抑制剂等引起过敏的药物。如果是感染相关疾病,急性间质性肾炎应注意预防感染,并在感染初期积极选择病原体药物控制感染。如果是慢性间质性肾炎,首先要避免长期使用止痛药或含有马兜铃酸的中草药。除药物外,间质性肾炎患者还应注意监测尿常规和肾功能。当肾功能受损时,应适当控制蛋白质食物的摄入。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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