慢性肾脏病的诊断标准

慢性肾脏病的诊断标准是病理诊断，需要通过肾穿刺活检来明确。

慢性肾脏病的诊断标准非常宽泛，达到以下任何一点都可以称之为慢性肾脏病。肾脏损害大于或等于3个月，比如肾脏穿刺以后发生了病理学改变，可以称之为慢性肾脏病，或者出现了影像学的异常损害，也可以称之为慢性肾脏病，或者血尿成分的异常比如尿常规检查里面尿潜血，或者尿蛋白大于或等于3个以上，都可以称之为慢性肾脏病。肾小球滤过率下降，小于60mml/min以上且大于或等于3个月，这类的患者不需要合并有肾脏功能损害的证据，可以诊断为慢性肾脏病。当然，像第一条如果肾脏损害大于或等于3个月，但是肾小球滤过率正常的情况下也可以叫做慢性肾脏病。因为慢性肾炎的临床表现复杂多样，病理类型较多，患者可以通过血液、尿液的实验室检查以及影像学的检查来综合评估判断。但有的患者会表现为单纯的血尿或单纯的蛋白尿，以及血尿伴有蛋白尿。有的患者则表现为大量的蛋白尿、肾病综合征，可能还会出现高血压及肾功能损害，则需要通过肾穿刺活检来明确具体的病理类型，可以直观地看到肾脏病理的损伤，需要根据病理检测的结果指导治疗以及判断预后。

但是，慢性肾脏病是不可以逆转的，可以处理这个疾病的病因和并发症，从而延缓慢性肾衰竭的进展速度。对于没有严重肾衰的慢性肾炎，可以考虑使用强的松等激素治疗；糖尿病肾病，需要使用口服瑞格列奈等降糖药或者胰岛素控制患者的血糖；狼疮性肾炎的患者往往也需要强的松或免疫抑制剂来控制狼疮的活动性。同时对于慢性肾脏病的患者要进行控制血压、纠正贫血等并发症的处理。