肌酐500多还可以保守治疗吗

肌酐500μmoI/L多一般是可以保守治疗。

患者可以通过应用一些保护肾脏、控制血压、降低肌酐的药物综合治疗，延缓疾病进展的速度。首先需要到医院的肾内科就诊，通过检查血常规、尿常规、肾脏彩超、电解质等相关的项目，综合了解病情。在肌酐500多一般并不需要开始透析治疗，在治疗的过程中，要注意监测肾功能、血压等指标变化。肌酐500μmoI/L以上，不管是急性肾损伤，还是慢性肾功能不全，都相当严重，具体原因有急性肾损伤、慢性肾功能不全等。

1、急性肾损伤。

急性肾损伤血肌酐达到500μmoI/L以上，证明患者肾脏损伤比较严重。要寻找肾损伤的原因，如肾前性、肾性、肾后性原因，给予积极治疗，如提升病人血压、少用嫌疑药物、治疗肾脏疾病、解除肾后性梗阻等。积极治疗后，患者血肌酐水平可能会有一定程度的降低，部分患者可以恢复正常。

2、慢性肾功能不全，如果是年轻患者，则肾小球滤过率接近尿毒症期，根据并发症的情况，检查患者有无贫血、酸中毒、电解质紊乱，检查血压情况、水肿情况，进行相应治疗。

如果是老年患者血肌酐到500μmoI/L以上，可达到尿毒症期，要让患者做好血液透析准备，或者开始进行血液透析。

建议患者在日常生活方面需要注意预防受凉感冒，不要熬夜，避免过度劳累。同时，患者还需注意低盐饮食和低蛋白饮食，还可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜。除此之外，患者还应忌抽烟喝酒。