正常的甲状腺激素分泌受机体调控,甲状腺组织能够分泌甲状腺激素,促甲状腺激素的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素,促甲状腺素升高,可能是由于甲状腺功能减退、甲状腺激素不敏感综合征、垂体功能异常,以及中枢性疾病所导致。
1、甲状腺功能减退:
如果甲状腺被同位素治疗破坏,或由于桥本病,甲状腺自身无法产生甲状腺激素,甲状腺激素分泌减少,出现负反馈调节,导致TSH升高;
2、甲状腺激素不敏感综合征:
甲状腺分泌甲状腺激素,但不能抑制垂体分泌TSH,导致甲状腺激素升高,TSH升高;
3、垂体功能异常:
如垂体TSH瘤分泌过多TSH,会使TSH升高;
4、中枢性疾病:
以下丘脑病变使促甲状腺素释放激素水平升高,可导致TSH升高。对于TSH高的患者,建议及时到医院给予左旋甲状腺素治疗。在日常生活中,人们应少吃盐,避免高脂肪食物,如食用油、花生、肥肉等,多吃海带、紫菜等食物,并补充足够的碘,这有利于甲状腺功能的恢复,避免持续高水平的促甲状腺激素。手术前,甲状腺癌患者因甲状腺癌而遭受甲状腺组织损伤,导致甲状腺激素分泌减少、甲状腺功能减退和TSH升高。特别是甲状腺癌,手术后可能会损害正常甲状腺组织,导致甲状腺功能减退,导致TSH代偿性增加。因此,如果甲状腺癌患者接受手术,应该密切监测TSH的范围。服用左旋甲状腺素钠片将TSH控制在正常范围内也有利于抑制甲状腺癌细胞的复发。
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