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小儿甲减的症状

2023-04-27 00:25:0939健康网

小儿甲减可分为两大类,即先天性甲减和获得性甲减,其症状根据分型不同而有所不同。

1、先天性甲状腺功能减退:

主要由甲状腺发育不良引起,可导致甲状腺功能减退。新生儿期可能出现哭声嘶哑、嗜睡、缺乏运动、腹胀、脐疝和大便干燥。随着年龄的增长,可表现为发育异常,如提举和翻身延迟。渐渐长大,也可能会有贫血,如头发脆、头发粗、皮肤干燥等。

2、获得性甲减:

由自身免疫性甲状腺疾病引起,临床上最常见于桥本甲状腺炎。这种情况发病缓慢,不容易识别。例如,一个7岁或8岁的孩子不活跃、怕冷、吃得少、脸色黄、反应差、智力迟钝,可以去医院进行甲状腺功能检查,以确定是否存在甲状腺功能减退症。可能有特殊的面部特征,如皮肤相对粗糙和黄色,儿童会将舌头伸出嘴唇,并可能出现鼻子肥大和塌陷等症状;婴儿可能肌肉张力低,四肢力量弱,对智力发育和神经系统发育有负面影响。甲状腺功能减退症儿童的智力发展和反应相对较慢,运动能力比同龄儿童差,生长发育落后,身材相对矮小,骨龄比实际年龄落后1岁甚至更多。儿童甲状腺功能减退的时间和严重程度与甲状腺功能减退的程度密切相关。个别轻度患者在早期可能没有任何临床表现,相关症状会在几年后出现。当小儿发生甲减以后,应及时用左甲状腺素片进行替代治疗,具体用量视病情而由医生决定,以保证体内有正常浓度的甲状腺激素,保证机体的正常代谢。如果家长有上述症状,需要及时带孩子去看医生,进行甲状腺功能、甲状腺彩超、甲状腺抗体检查等,以便诊断和进一步治疗。

黄圣婷主治医师 昆明医科大学第一附属医院    内分泌科

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