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慢性肾炎综合征会出现血尿吗

2023-04-16 00:25:2539健康网

慢性肾炎综合征可以出现血尿。

血尿是慢性肾炎综合征主要的临床表现之一,既有可能是肉眼血尿,也有可能是镜下血尿。通常血尿表现的是无痛性、全程性的血尿,血尿的程度是因人而异的。发生血尿的主要原因为免疫炎症导致肾小球基底膜断裂,血液中的红细胞通过裂缝进入尿液,随尿液排出体外。血尿往往是慢性肾炎综合征就诊的原因,为了明确血尿的原因,还需要进行相关的检查。比如肾功能、泌尿系超声、尿红细胞形态学,当考虑是肾小球疾病时,需要明确肾脏病理类型,要进行肾活检。慢性肾炎指的是肾小球有慢性的炎症,肾小球是一团毛细血管,具有半通透性的作用。正常可以让血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去,形成尿液,但是血液中的红细胞和蛋白质,是很难通过滤过屏障进入到尿液中。如果出现慢性炎症,导致滤过屏障功能受损,血液中的红细胞和蛋白质可能会泄漏到尿液中,因此慢性肾炎患者会出现血尿和蛋白尿。临床上,血尿不是慢性肾炎的治疗目标,如果有大量蛋白尿,可能需要用激素和其他药物治疗。血尿一般不需要特殊治疗,血尿不代表疾病的严重程度,也不代表疾病的发展方向和预后。因此,血尿不是慢性肾炎的主要治疗措施,治疗方案应根据蛋白尿和肾功能确定。

建议患者日常生活中应清淡易消化饮食,不吃辛辣刺激的食物,如辣椒、大蒜、香菜等。不要吃太多的流食,避免体内水分过多对肾造成压力从而加重病情,同时,避免感冒和过度疲劳。

孙达主治医师 中国医科大学附属第一医院    肾内科

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