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脑膜炎用什么药物治疗

2023-04-17 23:56:5039健康网

脑膜炎有许多不同类型,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等,使用的药物也不同。

1、化脓性脑膜炎:

化脓性脑膜炎由脑膜炎奈瑟菌感染引起。治疗包括对症治疗和因果治疗。对症治疗包括:颅内压降低治疗,常用药物有甘露醇、速尿等。抗癫痫治疗中,常用药物有苯巴比妥。镇静治疗需要使用靶向抗生素,如青霉素或头孢曲松治疗肺炎球菌感染,头孢噻肟或氨苄西林治疗脑膜炎球菌感染,头孢他啶治疗革兰氏阴性杆菌感染。

2、结核性脑膜炎:

结核性脑膜炎的治疗还包括对症治疗和因果治疗。对症治疗与其他类型脑膜炎相同。抗结核治疗是主要治疗方法,常用药物有异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素等。除抗结核药物外,还需要糖皮质激素治疗。由于激素具有抗炎、抗过敏、抗病毒和抗纤维化的作用,可以迅速消除中毒症状和脑膜刺激症状,降低颅内压,减少和预防脑积水的发生。因此,与抗结核药物联合使用是有效的辅助治疗。例如,氢化可的松。

3、病毒性脑膜炎:

病毒性脑膜炎的病原体很多,如肠道病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等。大多数病毒性脑膜炎没有特效药物,主要是对症治疗、支持治疗和预防并发症。对症治疗,如重度头痛,可应用止痛药,脑水肿可适当应用甘露醇,抗病毒治疗可明显缩短病程,缓解症状。建议脑膜炎患者尽快去医院确认感染病原体并治疗原因。应按照医生的建议服药。

绝对卧床休息,照顾好自己的生活,做好皮肤护理和精神护理,有精神症状的人要有家人陪伴。这种饮食营养丰富。吞咽困难患者应缓慢进食,必要时给予鼻饲流质饮食。

刘海丽副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院    中医科

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