产后上大便肛门疼痛可能是由肛裂或痔疮导致的。
产后排便时的肛门疼痛通常考虑肛裂或痔疮。这种情况大多是由于产妇活动减少,大便长时间停留在肠道内,导致大便干燥,大便时迫使肛门皮肤撕裂,造成肛裂,或是因为产妇熬夜而感到疲惫。造成痔疮静脉曲张加重,小血管破裂,血块沉积,血栓形成和疼痛。
1、肛裂,是指消化道出口从齿状线至肛缘的最窄肛管组织表面的裂缝,形成小溃疡。
方向平行于肛管纵轴,为梭形或椭圆形,长约0.5-1.0cm,常引起肛门周围剧烈疼痛。肛裂的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。一般情况下,将首先使用非手术治疗。长期未治愈、非手术治疗无效且症状严重的患者需要手术治疗。多数慢性肛裂患者纠正原发性便秘或腹泻,或临床局部用药治疗。保守治疗不佳的患者可以考虑肛裂切除和内括约肌外侧切除。急性或初期肛裂可通过增加纤维和饮水量以及温水坐浴来治愈。
2、痔疮,是一种慢性疾病,由直肠末端黏膜下和皮下静脉丛扩张和弯曲形成的软静脉团。
肛门疼痛是痔疮的常见症状。痔疮引起的肛门疼痛常发生在排便过程中,其临床表现为刺痛、肿胀、灼痛和坠痛。痔疮会导致出血。痔疮引起的出血多为排便后出血,有时滴血,严重者甚至喷血。当痔疮患者有剧烈疼痛时,可以在医生的指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚和其他药物来缓解疼痛。如果痔疮水肿明显,也可以在医生的指导下服用地奥司明、草木犀流浸膏片等治疗。
应注意少吃辛辣刺激性食物,如烧烤、火锅等。这种刺激会刺激肛门黏膜,导致淤血,诱发或加重痔疮。多吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜、豆类和水果。这些食物富含纤维素,能使肠道有效蠕动,减缓痔疮。