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哮喘激素治疗

2023-01-28 23:57:1939健康网

哮喘的激素治疗包括吸入性激素治疗、急性发作、轻中度、静脉给药以及抗炎治疗等。

吸入激素治疗主要用于预防哮喘发作,只有在定期吸入一周后才有效。急性发作时,吸入短期效应的β2受体激动剂或茶碱后,再吸入激素。轻中度及以上患者需要长期吸入激素治疗,季节性发作的患者需要在两到四周前定期吸入激素,然后预防发作。口服治疗是在急性发作严重时,尽早服用口服激素,以防止病情恶化。如果哮喘发作严重,应尽快给予激素治疗,激素治疗在4至6小时内生效。应该使用支气管扩张剂,在大量激素治疗症状在短时间内缓解后,应逐渐减少并改为口服,这是无法停止的。如果哮喘急性发作,可以使用糖皮质激素进行抗炎治疗,可以每天两次静脉注射80克甲基强的松龙。

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。慢性炎症形成后,气道反应性增加。当暴露于各种危险因素时,会发生气道阻塞和气流阻塞,导致反复喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其是在夜间和早晨。虽然哮喘的发病或恶化是分阶段的,但气道炎症存在很长时间。

定期定量预防和治疗,避免随意停药和减量。通常,应在首次就诊后1-3个月进行随访,并在哮喘控制后每月进行一次随访。如果病情恶化,应立即治疗。如果目前的治疗方案实施后哮喘没有得到控制,就需要升级。一般情况下,病情应在1个月内得到改善。然而,应该首先检查用药技术、依从性和避免风险因素。如果哮喘已经控制了至少3个月,应该去医院询问专家是否可以降低治疗效果,并且不应该在未经授权的情况下减少或停止用药。这一过程相对较长,是哮喘防治成功的关键。如果孩子有明显的过敏原,可以进行脱敏治疗,彻底消除哮喘。

潘晓杰副主任医师 贵阳市第二人民医院    呼吸内科

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