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大便过后滴血不痛是怎么回事

2023-03-17 23:57:5839健康网

大便过后滴血不痛通常由消化道疾病、直肠癌、肛裂、内痔等引起。

1、消化道疾病:大便呈焦油状或暗红色,出血部位多在上消化道。如果血液是纯红色,则主要是由下消化道疾病引起的出血。2、直肠癌:直肠癌是一种来源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。患者早期无明显症状,当肿瘤进展到某种程度时,就会出现相应的症状。包括排便频繁、排便习惯改变、排便前肛门脱落感、排便后急迫感、排便不全或腹痛等。一般情况下,由这些症状引起的大便出血呈鲜红色,滴落在大便表面。晚期,随着肛门直肠功能下降和体重减轻,大便次数增加,便秘和腹泻交替出现。3、肛裂:肛裂引起的大便出血呈鲜红色,滴水或用卫生纸擦拭即可,新鲜肛裂大便后肛门疼痛严重。肛裂常见于中青年人,齿状线以下肛管皮肤层撕裂后形成的小溃疡。4、内痔:便血是内痔的主要临床症状之一,但并非所有内痔都会出血。如果只有单纯内痔不痛,内痔位于齿线以上,而齿线以上的自主神经对疼痛刺激不敏感,那么大便中的血液就不会感到疼痛。内痔和便血主要表现为滴血和喷血,有时伴有肿瘤脱垂。

肛裂患者需要注意适当的运动,结合健康的饮食,并定期排便。排便后清洁肛门,用婴儿湿巾代替纸巾擦拭。确保营养均衡,多吃易消化的食物,如谷类、土豆、豆类、水果和蔬菜。避免辛辣和刺激性食物。保持大便通畅,防止便秘。已经形成了几种硬性大便,可以将凯赛洗剂注射到肛门或温盐水灌肠中,以润滑排便,避免强迫排便。所有肛周疾病患者应积极治疗,以防止肛周皮肤硬化、弹性减弱和撕裂。

余绪超主治医师 江西中医药大学附属医院    普外科

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