判断肿大淋巴结的性质一般可以通过体格检查及辅助检查来综合判定。
正常情况下,淋巴结是不可以触摸到的,但是当淋巴结出现病理性变化,就可能出现肿大的情况,此时就会触摸到。引起淋巴结肿大的原因多数是感染。也可以见于一些淋巴系统本身的疾病,或者是一些肿瘤性疾病。还有一种疾病叫做淋巴结结节,这是一种慢性的免疫系统疾病,这种疾病是比较难治疗的。一般情况下,良性的淋巴结大多质地柔软,边界清楚,表面光滑,活动度良好。而恶性的淋巴结一般质地较硬,边界不清,可以融合成团或与皮肤固定,活动度差。此外,还可以借助辅助检查,如彩超来分辨淋巴结的性质,一般良性结节在彩超下边界清楚,内部血流较少,彩超显示纵横比小于一,皮髓质分界清楚。而恶性淋巴结一般边界不清,纵横比大于一,可以有多个淋巴结融合,内部血流丰富。还可以借助CT、核磁等影像检查辨别淋巴结的良恶性,如果常规的检查仍难以分辨肿大淋巴结的性质,还可以进行淋巴结穿刺活检,通过病理检查明确淋巴结的性质。
淋巴结是人体的正常免疫器官,在正常情况下无法触及。如果在体检过程中触摸到淋巴结,应予以注意,因为淋巴结肿大。淋巴结病的原因很多,包括炎症、结核病和恶性肿瘤。因此,当淋巴结病变发生时,最重要的是明确病因,完善彩色多普勒超声、CT等相关检查,从而判断其性质。当淋巴结肿大时,治疗主要与病因有关。如果淋巴结病是由炎症引起的,抗生素抗感染治疗是最重要的。炎症得到控制后,病情可以缓解。如果淋巴结肿大是由恶性肿瘤引起的,则需要手术治疗。