听神经瘤手术后是不是都有后遗症?

听神经瘤手术后可能会有后遗症。

听神经瘤，顾名思义，是一种起源于听神经的肿瘤，但事实上，肿瘤很少起源于听神经，而且大多数起源于前庭神经，因此也称为前庭神经鞘瘤。听神经瘤是一种相对常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤的7%-12%。听神经瘤最典型的症状是听力改变。例如，耳鸣可在早期出现，并可在晚期逐渐发展为听力损失甚至单侧耳聋。如果肿瘤过大并累及周围神经或脑干，同侧可出现面部麻木、咀嚼无力，甚至面瘫和面肌痉挛。如果肿瘤较大，也可能出现后颅神经症状，包括吞咽困难和声音嘶哑、饮水和窒息，肿瘤压迫小脑可导致共济失调和步态不稳。个别肿瘤巨大，压迫脑干。可能出现肢体无力和严重头痛等症状。除了病史和体格检查外，听神经瘤的诊断主要依靠脑磁共振检查。CT检查可见内耳道扩张。治疗听神经瘤有几种方法。如果肿瘤很小并且没有症状，可以考虑观察。如果肿瘤长大，应考虑手术治疗。有两种手术：开颅手术和经耳迷路手术。手术的主要目的是切除肿瘤，尽可能保留面神经和听神经的功能。随着当前心电监测技术水平的提高和显微镜、神经内窥镜等手术设备的改进，面神经甚至听神经的保存变得越来越容易，手术并发症越来越少，死亡率越来越低。

听神经瘤手术后的患者有吞咽功能障碍者，早期可指导患者进行吞咽功能训练，如伸舌上下左右运动，或用冰水刺激咽喉壁，以诱发咽喉肌收缩反射从而改善吞咽动作。勤翻身，常按摩骨突部位，防止局部长时间受压发生压疮，有偏瘫者保持肢体功能位置，早期进行被动运动和按摩。鼓励、安慰患者，使之消除孤独感。