多发子宫肌瘤,并不比单发子宫肌瘤严重。
当然,如果确实需要行肌瘤剔除术,多发肌瘤常常比单发肌瘤手术上更困难一些。子宫肌瘤的严重程度或者说治疗指证,并不是单发或者多发,而是症状或者可疑恶性病变。无论单发肌瘤还是多发肌瘤,如果没有临床症状,一般不需要治疗。如果有经量过多导致贫血等临床症状,才需要治疗。当然,有时肌瘤增长过快,或者肌瘤体积过大,直径超过10公分,不能排除恶性病变,也需要治疗,这种情况与单发或者多发同样没有直接关系。药物治疗,适用于月经过多、贫血、存在压迫症状但不愿手术的患者,手术前,服用药物纠正贫血,减少肌瘤和子宫的体积,妊娠前,平滑肌瘤患者应使用药物减少平滑肌瘤的体积,为妊娠做好准备,多次肌瘤切除术后,服用某些药物以防止肌瘤近期复发,不能接受手术治疗的人。减少肌瘤体积的药物,促性腺激素释放激素类似物,作用机制,能抑制雌、孕激素分泌,使性激素水平降至绝经后水平,缩小肌瘤,停药后逐渐升高。副作用,服药后可引起更年期综合征,患者出现潮热、盗汗、焦虑等更年期症状。长期使用会导致骨质疏松等副作用,因此不建议长期使用。妊娠肌瘤指征,妊娠肌瘤指征,术前用药以控制症状和纠正贫血,术前用药可减少肌瘤,降低手术难度。米非司酮可以作为术前药物或绝经早期使用,但不应长期使用,因为长期使用会增加子宫内膜病变的风险。
建议患者遵医嘱,正确用药,不得擅自停药,注意监测药物的疗效和不良反应。术后出血较多的患者应卧床保暖。术后注意个人卫生。三个月内禁止性交和洗澡。根据自身情况,术后适当运动,注意休息,劳逸结合。