小儿脑干胶质瘤的症状

脑神经麻痹是小儿脑干胶质瘤的比较常见特征。

主要表现为口眼偏斜、眼睑下垂、吞咽困难、发音困难、行走不稳和运动障碍以及枕后区疼痛。一些小儿也可能有精神症状，如易怒、梦中大哭和固执。如果不及时治疗，还会引起肺部感染、呼吸系统紊乱、偏瘫等并发症。小儿脑干胶质瘤的治疗主要是综合治疗，包括放疗、手术、化疗等。只要患者及时接受正规治疗，就可以延长生命周期，提高患者的生活质量。

患小儿脑干胶质瘤后可采取手术治疗。由于脑干结构很重要，很难完全切除肿瘤。因此，术后放疗是治疗脑干胶质瘤的主要方法。如果是弥漫性脑干胶质瘤，手术是不可能的，但放疗和化疗可以作为延长儿童寿命的辅助方法。如果是从脑干表面突出或变为囊性的儿童，也可以考虑手术治疗。手术的主要目的是减轻脑干受压，恢复脑脊液的顺畅循环，还有必要澄清肿瘤的性质。肿瘤应尽可能在显微镜下切除，不增加神经功能损伤，术后辅以放疗。术中需监测脑干神经功能，主要采用超声吸引器和激光切除肿瘤，以减少术后并发症和死亡率。如果患者颅内压不高，属于边界不清的实体瘤，应首先选择放射治疗。总辐射量应达到50到55gy，如果超过此剂量，将导致放射性坏死，受照部位通常是脑干肿瘤的局部。大多数儿童的临床症状在放疗后会有所改善，但缓解期通常不超过8个月。如果无法切除儿童脑干肿瘤，可以在放疗后进行联合化疗。常用的化疗药物有长春新碱、卡莫司汀、环己基硝基脲等，但疗效不确定，不能作为常规临床应用。此外，干扰素可作为辅助药物与环己基硝基脲联合使用，可延长平均生存时间。