儿童脑胶质瘤治疗

儿童脑干胶质瘤的主要治疗方法有手术、放疗和化疗等。

脑干胶质瘤好发于儿童，发病高峰年龄为6 ~ 10岁，占儿童脑肿瘤的10% ~ 20%。脑干胶质瘤可分为弥漫性脑干、局限性脑干和外源性脑干。肿瘤的定位主要发生在中脑、脑桥和延髓，而大多数脑桥胶质瘤呈浸润性生长，侵犯整个脑桥及邻近组织。几乎所有的肿瘤都是胶质瘤，尤其是星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤。脑干胶质瘤的临床症状可分为全身症状和病灶症状。头痛是最常见的症状，其中大部分是后枕部疼痛。孩子的性格常发生变化，从轻度到顽固、易怒、激动、窒息、上睑下垂、瞳孔散大、光反射消失等。同时，当肿瘤损害锥体束时，会出现特征性的交叉麻痹。锥体束征常为双侧，对侧脑神经损害较同侧严重。当肿瘤侵犯小脑-齿状核-红核-丘脑束时，可导致小脑损害体征，表现为步态不稳、肢体共济失调和眼球震颤。颅高压症状相对罕见。

1、手术治疗：

由于脑干肿瘤结构重要，手术很难完全切除肿瘤。因此，术后放疗是治疗脑干胶质瘤的主要方法。弥漫性不能手术的星形细胞瘤、局限性星形细胞瘤和脑干外星形细胞瘤患者，术后辅以放疗和化疗可长期存活。

2、放疗：

颅内压低、边界不清的实体瘤首选放射治疗，受照部位通常为脑干肿瘤，大多数患者放疗后临床症状改善。

3、化疗：

儿童不能切除的脑干肿瘤放疗后联合化疗。常用药物有环己基亚硝脲、长春新碱、卡莫司汀、羟基脲等，化疗在临床上不作为常规使用。干扰素可作为辅助药物与环己基亚硝脲联合使用，患者生存时间略有增加。

患有脑干胶质瘤的儿童，在日常生活中应尽可能多吃高蛋白、多种维生素、低动物脂肪、易消化的食物和新鲜果蔬，不要吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃烟熏、腌制蔬菜、油炸、咸杂粮等主食，增加身体抵抗力。