毛细血管渗漏综合征治疗方案

毛细血管渗漏综合征治疗方案包括治疗原发性疾病，采用液体疗法，减轻压力，降低炎症介质对毛细血管渗透的影响。

毛细血管渗漏综合征目前尚无特效药，要及时发现和消除病因，对原发病进行治疗，降低炎症介质的作用，加强脏器功能的支撑，纠正血液循环的容量，防止容量过度导致水肿，同时还要进行呼吸支持来提高血液供氧。若伴有肾脏疾病，则持续使用肾脏替代疗法，以达到控制容积的目的，以减少漏液发生的时间，提高预后。这种疾病的治疗方法有以下两种：

一、液体疗法，血管通透率异常升高，这是一个客观、相对缺血的病理生理学基础。

因此，液体复苏的目标就是要增加心脏排血，增加组织灌注，使细胞内的氧气代谢得到满足。所以，当组织缺血时，必须马上进行液体复苏。

二、促进毛细血管的通透性，已有许多研究表明，炎症因子可引起内皮多糖包被、细胞间粘附等损伤，是促进血管渗透的重要分子机理。

结果表明，糖皮质激素可显著减少由炎症引起的内皮多糖包被，并使紧密结合蛋白的降解和失活，从而保护血管内皮细胞的炎症。

毛细血管渗漏综合征的治疗有其独到之处，如控制摄水量、减少外漏、组织间隙水肿、防止心包、腹腔积液等，可使脏器功能衰竭更加严重。应增加血浆胶质渗透压，降低血浆外渗。可以使用人工胶质来补充血液容量，所需的胶质分子量要比白蛋白高，可以达到封闭、降低血液外渗的目的。可以通过口服糖皮质激素来降低毛细血管的炎症，从而降低其渗出。