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肩锁骨脱位手术后多久可以活动

2023-03-17 23:49:5239健康网

肩锁关节脱位术后一般在三个月左右即可开始活动,具体要看病人的恢复情况,可以去医院检查,如果恢复不错,可以进行一些康复训练,如果骨头没有完全恢复,就应该多卧床休息,少运动,以免病情恶化。

肩锁关节是将躯干和肩部联系起来的一种联系,本身的活动范围很小,当肩部的运动超过90°时,就会发生联动。如果是肩锁关节脱位,需要做手术重建,在麻醉恢复后,如果只是做前屈、外展90°以下的运动,肩部可以随意做这些动作,但是要尽量不要做90度以上的运动,以免肩锁关节和肩关节发生联动,导致手术重建的效果受到影响。因此,肩锁关节脱位后,可以立即进行肩关节的活动,但是要保证肩关节的活动范围在90°之内,在这个范围内,内旋和外旋的活动是没有任何限制的。术后恢复到正常活动范围需要3个月至6个月。肩锁关节脱位可分为六型,第一、二型仅是肩锁关节韧带损伤,不需要外科治疗。Ⅲ级以上患者要做外科治疗,首先要做的是切开复位,用锁骨钩钢板固定,钩板的固定相对稳定,术后即可进行。肩关节的主动和被动活动在疼痛可以承受的范围内,活动范围不会太大,但也有可能会有慢性的肩关节疼痛,通常三个月后功能就会基本恢复。但也有人使用钩板,会限制肩关节的转动,使其功能受到一定程度的限制,必须在手术后进行松解。另外一种方法是用小钢板固定在锁骨和喙部,恢复喙锁韧带的形状,这种方法创伤小,不需要二次手术,也不会对肩锁关节的活动造成一定的影响,术后2-3个月可以恢复。

一般情况下,三个月后可以恢复到正常的活动范围,但也有一些人会出现肩关节僵硬,如果僵硬,至少要半年的时间才能完全康复。

牛啸博副主任医师 内蒙古自治区人民医院    骨科

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