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胃癌早期手术后要化疗吗

2022-07-20 01:18:1039健康网

早期胃癌术后可能不需要化疗。

如果是原发性胃癌,术后不需要辅助、化疗、放疗等手术切除。如果是继发性胃癌,术后需要辅助化疗。如为Ⅲ期胃癌或不洁净胃癌,术后需局部放疗和全身化疗。胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,常见症状有上腹痛、体重减轻、食欲不振、大便变黑等。如有胃癌症状,应及时到医院治疗,并在医生指导下进行相关检查。上腹部CT、大便潜血和胃镜可直观观察胃内情况,观察肿块的大小、数量、形状和位置,并对病灶和可疑部位进行活检以获得病理诊断。

一些早期胃癌患者在手术治疗后需要化疗。早期胃癌患者只要有以下情况之一,就需要化疗。患者术后病理发现癌组织侵犯血管或神经,早期患者术后病理提示其病理类型为粘液腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度较高的类型。为了减少复发和转移的发生率,早期胃癌患者在上述情况下需要在术后给予辅助化疗,术后辅助化疗时间一般为术后3~4周。一般来说,只有一个高危因素的患者只需要6个周期的术后化疗,有多种高危因素的患者需要8个周期的化疗。

胃癌手术后的预防措施主要包括住院期间和出院后的预防措施。

1、住院期间:目前胃癌手术成功率较高,但少数患者可能出现吻合口漏、出血、腹部感染、肺部感染等并发症,医生和护士将在平时观察。如果发生吻合口漏,通常表明腹膜引流液混浊,需要抗炎并充分引流。如发生肺部感染,应加强拍背,促进痰液排出,并更换抗生素。如有出血,应紧急止血。

2.出院后:胃切除术后,患者的胃容积减少,进食量减少。需要吃半流质食物,包括粥、面条、馄饨和饺子。此外,应少量进食。正常人应该一天吃三顿饭,胃手术后患者每天需要吃6-7顿饭。1个月后,可以从半流质食物逐渐恢复到正常的软性食物。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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