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咳嗽咳的尿失禁是什么原因

2023-01-17 23:51:1139健康网

由于压力性尿失禁,咳嗽导致尿失禁。

压力性尿失禁是指当腹压升高时,如打喷嚏、咳嗽或运动时,尿道外口不自主地漏尿。主要原因是随着年龄和生产因素的增加,盆底肌肉功能下降,症状是患者在用力打喷嚏或咳嗽时出现症状表现是不自觉地尿漏。症状是当用力、打喷嚏或咳嗽时,尿液不自觉地同步流出尿道。治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗包括控制体重、改变生活方式和规律排尿,尤其是适用于轻度患者。盆底肌肉训练是保守治疗压力性尿失禁的一线方法,尤其是长期坚持治疗经过严格训练的患者可以合理改善其症状。药物包括α-肾上腺素能激动剂和雌激素,作用剂量为了提高尿道闭合压力,增强尿道闭合功能,代表性药物是度洛西汀和局部阴道雌激素。手术方法通常认为保守治疗和药物治疗无效时,包括吊带手术、悬吊手术和括约肌假体。咳嗽时出现尿失禁症状是属于压力性尿失禁的范畴,压力性尿失禁的发病机制多和盆底肌肉萎缩以及尿道周围支撑组织薄弱等因素有关,多见于中老年肥胖妇女,多次妊娠患者以及盆腔有手术史时,其临床症状主要表现为咳嗽,大笑,剧烈运动,跳绳时腹压超过尿道压时就会引起不自主的漏尿现象。对于轻度的压力性尿失禁,可以通过盆底肌功能锻炼以及口服相关的药物来治疗,如雌激素,盐酸米多君等。而对于重度的压力性尿失禁严重影响生活质量时,是需要进行手术治疗的。

刘瑛主治医师 山西医科大学第一医院    耳鼻喉科

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