老年性脱水的治疗主要以补液为主。
老年人发生脱水的症状和脱水的程度有关。轻度脱水患者症状较轻,可以出现轻度的口渴,其他的症状不明显。如果脱水的程度进一步加重,患者口渴的症状会逐渐加重。可以出现乏力的症状,尿量会明显地减少。查体可见口唇、皮肤干燥,眼窝凹陷;部分老年患者可以出现神经系统的症状,比较烦躁。如果是严重的脱水,患者可以感觉到极度地口渴,血容量明显下降。患者可以出现头晕的症状,神经系统的症状最明显,患者可表现为谵妄,甚至发生昏迷。但是在补液之前首先要对病情进行评估,明确老年人脱水的严重程度;同时对患者进行电解质的检测,了解患者是低渗性脱水还是高渗性脱水。治疗包括两个方面,首先要让患者多饮水,如果是低渗性脱水,饮水时要以淡盐水为主;高渗性脱水以白开水为主。其次,严重的脱水要进行静脉补液治疗。如果是高渗性脱水,要尽量以葡萄糖注射液为主;如果是低渗性脱水,要补充氯化钠注射液。老年人补液时速度不宜过快,以免引起急性的心功能不全。补液过程中要密切观察病情变化,同时要注意补充其他电解质。
首先要注意患者的液体的入量和尿量要平衡。也就是患者的尿量和患者所喝水的量一般基本相当。但若当患者出现大汗的时候,那么尿量也会相应地减少,这时应该及时地补充水分,让患者的尿量充足。因为如果长期脱水很有可能会导致严重的离子紊乱,如高钾高氯高钠或者是心脏和脑血管疾病,如心肌梗死和脑梗。就会导致严重的不良后果。