神经肌肉萎缩可能会出现神经性肌肉萎缩的症状之肌源性萎缩、神经源性肌萎缩、以及其他症状。
1、神经性肌肉萎缩的症状之肌源性萎缩:
是因为肌肉本身疾病所导致的。萎缩是不会按神经分布的,一般是在近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数是远端型的。会伴有肌力减退,没有肌纤维震颤和感觉障碍。血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、醛缩酶等都会有不同程度地升高,肌酸磷酸激酶是最为敏感的。肌电图特征性改变为出现短时限多相电位。
2、神经源性肌萎缩:
因为下运动神经元和其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或是不对称,不会伴有感觉上的障碍,会出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。肌电图见肌纤维震颤电位或者是高波幅运动单位电位。镜下呈束性萎缩改变,这是神经性肌肉萎缩的症状之一。
3、其他:
中枢性肌萎缩一般会伴有反射亢进或是病理的反射。缺血性肌萎缩大多数是因为各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血性坏死而造成的。废用性的肌萎缩则与长期不运动有关。
对于肌肉萎缩严重,肌肉力量很差,有跌倒风险的患者来说,建议多卧床,避免发生跌倒。卧床期间需要家人帮助进行足够的被动活动。如果患者肌肉力量足够完成独自活动,最好要有支具或者器械辅助进行相应的活动,减少外伤的发生。肌肉萎缩的患者要尽可能保持萎缩的肌肉每天有一定的工作量。