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回盲肠憩室怎么治疗

2023-01-03 23:52:5539健康网

盲肠憩室炎主要治疗方案是选择休息,对症合理应用抗生素来进行治疗。

盲肠憩室炎是憩室比较常见的并发症,憩室炎起始于结肠壁微小穿孔,发病率大约在10%~25%,有一部分患者会发生脓肿、穿孔、腹膜炎等并发症。盲肠憩室炎的症状主要表现为左下腹疼痛,同时伴有发热和反跳痛的症状。化验血常规时会发现白细胞数目明显升高,轻度主要是适当休息,口服抗生素症状缓解以后,逐渐过渡到软的食物,每天使用抗生素来进行治疗,半个月以后再做灌肠明确诊断,如果患者症状比较严重,或者是伴有穿孔梗阻等问题需要手术。对于轻症的憩室炎的患者治疗主要包括休息,流质饮食和口服抗生素,症状缓解以后逐渐过渡到低渣软食和每天服用消炎药物,两周以后做钡灌肠明确诊断,一个月以后恢复高渣饮食。如果患者症状严重,口服消炎药物不能够有效缓解,那么引起弥漫性腹膜炎,伴有或者是不伴有穿孔,不能缓解的肠梗阻,结肠内造瘘等的患者需要急诊手术。

结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状,可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系黏膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此是继发于肠腔内压力的增高,迫使黏膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出,需要通过肠镜检查来明确诊断,目前最准确的方法。治疗方法主要都是通过手术的方式处理,如果没有感染或者穿孔出血等情况,是不需要任何药物治疗的,定期复查肠镜就可以。饮食方面注意以清淡的饮食为主,避免一些辛辣等食物的刺激,保持大便的通畅。

邸志勇主任医师 黑龙江省医院    全科

对临床常见病多发病有一定的诊疗经验,擅长消化内科,胃肠外科等常见病的诊断治疗。

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