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细菌性肝脓肿最常见的早期症状为什么

2023-05-18 23:54:0339健康网

细菌性肝脓肿早期症状,患者会出现体温升高的现象。

细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏形成肝脏化脓性感染灶。临床上主要表现为寒战、高热、肝痛、肝肿大和局部压痛。全身性细菌感染,尤其是腹腔内感染,细菌可侵入肝脏。如果患者抵抗力较弱,可能会发生肝脓肿。这种疾病在男性中比男性更常见,发病率约为2:1。近年来,本病性别差异不明显,这与女性胆道疾病高发病率有关,而胆汁性肝脓肿在化脓性肝脓肿中所占比例最高。在原发性病变治疗中,使用大剂量有效抗生素和系统支持疗法来控制炎症,促进脓肿吸收和自愈。由于细菌性肝脓肿患者中毒症状严重,一般情况较差,在使用大剂量抗生素控制感染同时,应积极补液,纠正水电解质紊乱,补充维生素B、C、K,必要时可反复输入小剂量新鲜红细胞、血浆和免疫球蛋白,从而纠正低蛋白血症,改善肝功能。提倡有计划地使用抗生素。例如,应首先选择对需氧菌和厌氧菌都有效药物,并在细菌培养和药物敏感性结果之后选择敏感抗生素。当全身抗生素治疗无法控制多发性小脓肿时,可考虑在肝动脉或门静脉内静脉滴注抗生素。

提高身体健康素质,增强疾病预防和抵抗能力。同时,应尽量避免可能导致机体抵抗力降低的因素,如大剂量化疗、放疗和长期使用免疫抑制剂。对容易引起细菌性肝脓肿疾病,如肝胆管结石、急性化脓性梗阻性胆管炎、腹腔感染、肠道感染等,应高度重视治疗,在控制这些原因后,可防止细菌性肝脓肿发生。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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