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面肌挛缩怎么办

2023-01-17 23:55:0839健康网

面肌挛缩一般可以通过药物治疗或者手术治疗。

1、药物治疗。

面肌痉挛患者可以用口服药物治疗,常用药物为卡马西平或奥卡西平。同时,患者也可以配合使用其他药物,如苯妥英钠。以上药物都需要在医生的指导下使用,有利于病情得到恢复。

2、手术治疗。

通常包括面神经减压术、面神经垂直段梳理术、微血管减压等。面神经减压术主要是指患者在局部麻醉下,凿除乳突,用电钻完全磨除面神经水平和垂直骨管,纵向切开神经鞘以减压神经纤维。面神经垂直段梳理术,通常是将垂直面神经骨管磨开后,用纤维刀将垂直段纵向切开1厘米,并在其之间放置硅胶膜。目的是切断交叉的神经纤维以减少异常的冲动传导,缺点是很难准确达到既不明显面瘫也不痉挛的程度。微血管减压是指患者在全麻下,采用后发际内置切口。手术中,在显微镜下观察面听神经与桥小脑角区周围血管的解剖关系,仔细寻找压迫面神经的血管环。在确认血管完全脱离面神经根后,插入适当尺寸的聚四氟乙烯垫片。如果在手术中发现责任血管,应对可能压迫神经的血管进行治疗并进行减压。面肌痉挛可分为两种类型,一种是原发性面肌痉挛,另一种是继发性面肌痉挛,即面瘫后遗症引起的面肌痉挛。在病程早期,主要是眼轮匝肌一侧的阵发性不自主痉挛,逐渐缓慢地扩展到面部一侧的其他面部肌肉。

建议患者术后饮食上要注意从流质饮食改为易消化、高热量、高维生素和高蛋白饮食,如果出现暂时的面部麻木,食物不应太硬、太冷或太热,以免损坏口腔黏膜。

韩盛旺主治医师 黑龙江中医药大学附属第二医院    康复科三诊室

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  • 胡代槐主任医师湖南中医药大学附属第一医院

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  • 常树林主任医师西安市红会医院

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