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胃平滑肌瘤怎么治

2022-07-19 01:12:5139健康网

胃平滑肌瘤一般可以通过进行手术治疗,比如内镜切除、胃楔形切除术、胃大部切除术。

胃平滑肌瘤是一种起源于平滑肌组织的良性肿瘤,是最常见的胃间质良性肿瘤。胃平滑肌瘤通常生长缓慢。临床上,患者常有腹胀、不适、腹痛等症状。当肿瘤扩大且血液供应不足形成溃疡时,可能会出现间歇性吐血或黑便。直径小于2cm的胃平滑肌瘤一般不需要特殊治疗。对于直径大于2cm的多发性平滑肌瘤、肿瘤表面溃疡、消化道梗阻症状和细胞病理学怀疑恶性转移,应进行手术。本病为良性肿瘤,治疗后预后一般良好。

1、内镜切除。

直径小于2cm的有或无蒂腔内小平滑肌瘤可通过内窥镜切除。然而,胃平滑肌瘤没有肿瘤包膜,因此切除后很容易复发,并可能导致传播,因此这种手术很少使用。

2、胃楔形切除术。

胃平滑肌瘤很少有局部淋巴结转移和周围组织浸润。楔形切除术一般沿距肿瘤边缘1~2cm的正常胃壁进行。手术的目的是在不改变消化道解剖和生理结构的情况下,切除胃肿块并缝合边缘。

3、胃大部切除术。

对于较大的肿瘤,尤其是靠近贲门或幽门的肿瘤,楔形切除容易导致切除边缘不足或术后狭窄和梗死。这些病例通常需要近端或远端胃切除术。

家属应给予患者心理支持,了解、护理、引导患者,增强患者治疗信心,配合治疗。建立合理的生活制度,保证充足的睡眠,避免过度工作。患者应采取高热量、高蛋白、低脂的饮食,如低脂奶粉、鸡蛋蛋白、鱼、瘦肉、虾等食物。

张勇刚副主任医师 内蒙古自治区肿瘤医院    腹部外科

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