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前置胎盘在孕早期有什么症状

2023-01-14 23:12:4439健康网

前置胎盘在孕早期主要有阴道出血症状。

胎盘的正常附着位置在子宫体的后壁、前壁或侧壁。前置胎盘是指在怀孕28周后,胎盘处于低于胎儿位置,即首先进入骨盆入口的胎儿部分的位置,附着于子宫的下端和下缘,到达或覆盖宫颈的内部开口。前置胎盘的病因尚不清楚,但可能与胎盘异常、子宫内膜病变或损伤、受精卵滋养层发育延迟、辅助生殖技术等有关。前置胎盘一般是指在怀孕28周以后,发现胎盘附着在子宫的下段,在怀孕的早期并没有前置胎盘这一说法,主要是有一个胎盘低置状态。那么在怀孕28周,如果出现了胎前置胎盘,可以分为是边缘性前置胎盘,部分性前置胎盘,以及完全性的前置胎盘。在发生前置胎盘的时候,就要密切观察阴道出血的情况,因为这个是引起孕晚期阴道出血最常见的原因。有的就会出现大量的出血,甚至会危及孕妇和胎儿的生命安全。所以,在孕晚期要密切观察胎盘情况,并且要密切观察阴道出血情况,最好卧床休息。前置胎盘的治疗原则是抑制子宫收缩,纠正贫血,预防感染,及时终止妊娠。具体治疗方案根据阴道出血量、孕周、分娩次数、胎儿体位、是否休克、胎儿是否分娩、胎儿是否存活以及前置胎盘的类型确定。

前置胎盘孕妇应尽量减少活动,注重休息,不宜外出工作。对于完全性前置胎盘患者,必须绝对卧床,尽量选择左侧卧位。休息可以减少刺激和出血,而左卧位有利于胎儿在子宫内的气体交换。如果患者没有出血,可以适当移动,但范围不应太大,主要是室内活动。注意个人卫生,经常更换内衣,每天用温水擦洗会阴,尤其是排便后,保持会阴清洁。打开窗户,定期通风,保持室内空气新鲜。

朱海燕副主任医师 济南市中西医结合医院    妇产科

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