前置胎盘出现子宫收缩一般需要根据不同的孕周采取不同的处理措施。
如果妊娠已经达到或者接近足月并且出现规律的子宫收缩,尤其是同时如果伴有阴道出血的症状,建议要尽快地终止妊娠。根据前置胎盘的性质不同,分为中央性前置胎盘和边缘性前置胎盘。可以根据具体情况来采取剖宫产或者自然分娩,终止妊娠。另外就是如果前置胎盘的孕周还比较小,还远没有达到足月。这个时候如果发生了子宫收缩,容易引起早产,所以建议要进行保胎治疗。如果没有较多的阴道出血而胎心监护良好,所以可以通过保胎治疗抑制宫缩,来将孕周尽量地延长。但是如果出现较多的阴道出血的现象或者胎儿宫内有缺氧的表现,需要尽快终止妊娠。
前置胎盘的病因尚不清楚,可能与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层生长迟缓、辅助生殖技术等有关。病因尚不清楚,可能与以下因素有关。子宫手术史、多次流产和刮宫可导致子宫内膜炎或萎缩性病变,受精卵植入受损的子宫内膜后,由于子宫内膜血管生成不良,胎盘的血液供应不足。为了吸收足够的营养,胎盘面积会增加并延伸到子宫下部,形成前置胎盘。此外子宫下段的切口瘢痕会阻碍胎盘向上迁移,增加前置胎盘的发病率。前置胎盘可因胎盘形态和大小异常而发生,如胎盘位置正常,而胎盘位于子宫下段靠近宫颈内口,胎盘面积过大并延伸至子宫下段或膜性胎盘又大又薄并延伸至子宫下段。
产前注意卧床休息诊断为前置胎盘的孕妇一定要卧床,以防止活动引起的出血。侧卧位适当,可改善胎盘血供。吃富含蛋白质和维生素的食物,如动物肝脏、鱼、豆类、黑木耳和新鲜蔬菜水果,纠正贫血,增强抵抗力。怀孕期间,可以通过阅读和听音乐来放松。保持外阴清洁干燥,使用无菌会阴垫以防止逆行感染。