老年人眩晕呕吐可能是后循环缺血、良性位置性眩晕、小脑的炎症、出血、肿瘤、梅尼埃病、前庭神经元内耳损伤的器质性病变等因素导致。
眩晕是一种主观感觉障碍,患者感觉自己或周围物体旋转、摇晃、倾斜或起伏。通常伴有站立和行走不稳、眼球震颤等,但通常是无意识的。一些患者还可能伴有迷走神经刺激症状,如恶心、呕吐、出汗和苍白。可能由耳部疾病、眼部疾病、脑部疾病、肿瘤或创伤引起。能够导致老年人恶心、眩晕的原因很多,最常见的是后循环缺血,属于一种前庭中枢神经系统的缺血性疾病,包括脑干和小脑的梗死以及基底动脉供血不足,还包括短暂性脑缺血发作。另外良性位置性眩晕也是导致老年人恶心、呕吐的常见原因,主要由于内耳的平衡器官耳蜗功能紊乱引起。有少数情况下是由于小脑的炎症、出血、肿瘤等原因导致。同时也要考虑由于梅尼埃病、前庭神经元内耳损伤的器质性等病变导致。需要根据临床表现以及相关的检查,明确具体的病因。
老年人眩晕呕吐需要注意以下几点:眩晕严重时,闭上眼睛,躺在床上休息。室内通风,光线柔和,安静整洁,避免噪音刺激。开始时,尽量少弯曲或不旋转。中场休息时不宜单独外出,以免发生事故。眩晕恢复后,患者仍不适合进行高空手术。避免游泳、观水、乘船和做各种大幅度旋转的动作。在条件允许的情况下,可适当进行户外活动,如散步、太极等,以改善心肺功能,改善血液循环,增加食欲。