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腰穿低颅压综合症多久自愈

2023-02-14 23:15:0539健康网

腰穿低颅压综合征24到48小时可自愈。

患者行腰穿后常会伴有低颅内压的表现,低颅内压多久会好,这要依据患者抽取脑脊液的量,以及患者自身的修复能力,患者颅内是否合并严重感染等因素来进行客观分析:

1、如果患者抽取脑脊液的量较少,自身的修复能力较强,此时患者颅内并没有发生严重的感染。

这种情况下,行腰穿检查后患者在24到48小时内低颅内压的症状可逐渐缓解,不会引起严重的并发症。

2、如果患者抽取脑脊液的量较多,自身的修复能力较差,且患者颅内伴有较严重的感染。

此时患者低颅内压症状常会持续较长的时间,部分患者甚至需要一周左右才可完全恢复正常。

低颅内压的原因主要包括自发性和继发性,如下所示:

1、自发性颅内低血压的病因尚不清楚。

大多数学者认为,这可能与血管舒张障碍引起的脑脊液分泌减少有关。

2、继发性颅内低压的原因比较明确,最常见的是腰椎穿刺引起的低颅内压头痛。

原因包括手术和创伤,如头颈部创伤,以及导致脑脊液渗漏增加和低颅内压头痛的头颈部手术。罕见原因包括脱水、糖尿病酮症酸中毒、严重全身感染和低血压,可减少脑脊液生成导致低颅压,进而导致低颅压头痛。

低颅内压综合征的危害如下:

1、低颅内压综合征通常会导致明显的头痛、呕吐和额头不适,尤其是当患者站着或坐着时。

仰卧位时头痛会逐渐缓解甚至消失,严重影响患者的工作和生活。

2、当大脑下垂时,大脑、中脑等部位会被拉扯和挤压会引起一系列不适症状,如耳鸣、眩晕、味觉障碍、视力障碍等。

3、低颅内压综合征也可导致下丘脑功能严重障碍,主要表现为嗜睡、失语、血压变化或昏迷。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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