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迷走性晕厥是怎么回事

2023-04-23 23:15:0639健康网

迷走性晕厥又称血管迷走性晕厥,是一种神经介导的反射性晕厥,属于非器质性晕厥的常见原因。

迷走神经反射性晕厥主要是由于迷走神经反射异常引起的外周血管扩张和心动过缓,从而导致相关症状。迷走神经是自主神经的重要传出通路,主要负责人体的心律、呼吸和某些腺体的分泌。如果外周血管扩张是主要症状,通常表现为外周血管抑制。如果主要表现为心动过缓甚至心脏骤停,则称为心脏抑制。迷走神经反射性晕厥是最常见的神经反射性晕厥类型之一。如果发生在年轻患者中,则主要与异常神经反射有关。如果发生在老年患者身上,有必要考虑是否与其他疾病因素相结合,如自主神经异常或心脏本身。患者应密切关注此类疾病。发作的时候,患者可以在某些特定的诱因下,比如说饮酒、如厕等等,之后出现的皮肤发热、出汗、心慌或面色苍白,发作的时候常伴有迷走神经张力过高的表现,比如血压下降和心跳变慢及心动过缓。心动过缓到一定程度或血压极度下降,就可以诱发患者的晕厥。这种晕厥是一种非器质性病变的晕厥与神经性的晕厥和直立性低血压性晕厥,以及心源性晕厥相鉴别。

迷走性晕厥注意事项:尽量避免熬夜、疲劳、情绪激动等诱因;在夏天和运动后要特别注意。按时休息,保持规律的生活。并应注意尽量不要服用可能降低血压的药物。增加水和钠的摄入量:可使用淡盐水或口服补液盐进行治疗,可在早晨起床后服用。物理治疗,可以每天多次进行上下肢功能锻炼,包括交叉双腿、收紧上肢、紧握双手,或反复弯曲和伸展上下肢。有助于防止晕厥。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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