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胆红素脑病的康复治疗

2023-02-14 23:15:3939健康网

脑红素脑病的康复治疗方法,包括视听触觉训练、神经发育治疗、运动功能训练、物理疗法及亲子活动等。

胆红素脑病是一种未结合胆红素进入中枢神经系统并对中枢神经系统造成损害的疾病。是新生儿溶血病最严重的并发症。患者可能有困倦、低反应、抽搐、手足运动等表现。如果不及时治疗,可能会对中枢神经系统造成永久性损害。早期康复治疗,按治疗开始时间分为早期治疗和超早期治疗。治疗开始越早,疗效越好。多数脑损伤可获得完全康复,脑功能得到充分的代偿。在进行干预训练的同时,进行系统的神经发育训练、营养喂养指导、常见疾病的防治、亲子游戏活动等保健措施。从整体保健入手,在体格、心理、个人-社会、医疗康复等方面给予全面关怀和医疗保健。

胆红素脑病患者应从三个方面进行护理:首先,一般护理,加强对患者身体的护理,保持患者口腔卫生,预防口腔感染,定期翻身拍拍患者背部以防止肺炎,加强皮肤护理以防止褥疮。其次,加强患者的饮食调节。给患者高热量的饮食,增加蛋白质和维生素的成分。如果患者不能进食,通过鼻饲给予患者营养。最后,应该密切观察患者病情的变化,尤其是心理的变化。如果病人病情恶化,需要及时向医生报告,并及时处理病人。对新生儿高胆红素血症,需要及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。

杨军副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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