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喉裂是什么症状

2023-01-06 23:17:1839健康网

一般情况下,轻度喉裂无症状,重度常有喉鸣、吞咽困难、呛咳、呼吸困难和发绀等,可伴有腭裂、食管闭锁等畸形。

通常先天性喉裂,依据症状严重程度不同分为四型,如一型、二型为声门上杓间裂和部分环状软骨裂,而三型和四型为全环,环状软骨裂和喉气管食管裂。对重度喉裂会有吞咽困难、呛咳和呼吸困难等类症状。喉裂系少见先天性异常,由于杓状软骨两侧原基未能融合及食管气管隔未能向尾端生长而造成,常并发其余畸形发生率在百分之五十左右,最常见的是食管闭锁及食管气管瘘。喉裂症状与食管气管瘘相似,由于唾液不能下咽,患儿出生后口腔及咽部有大量黏稠泡沫,唾液泡沫不断向口外溢出,似蟹吐泡沫样,出生后喂水或喂奶时,患儿有呛咳、青紫等。轻度喉裂,特别是喉保护功能良好者,不需特殊治疗,但饮食不可过急,注意预防感染。患者药物治疗包括通过雾化吸入与理疗,用抗生素药液或加用激素,呼吸道炎症所致感染、水肿,可以应用头孢类抗生素,如头孢克肟、头孢拉定,糖皮质激素,抗组胺药物,如苯海拉明、西替利嗪、氯雷他定治疗。若患者常发生呛咳者,应用鼻饲饮食,尽早进行手术缝合,可在支撑喉镜下行显微修补术。重度者明确诊断后,应该尽早进行低位气管切开术以保护呼吸道。若为普通患儿,日常进食应该尽量选择粘稠食物,避免误吸发生,注意患儿运动时保护颈部,避免撞击等引起伤口裂开,避免剧烈运动。

刘瑛主治医师 山西医科大学第一医院    耳鼻喉科

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