风疹根据不同风疹类型症状不同,临床上,风疹可分为获得性风疹和先天性风疹综合征。
1、获得性风疹:
获得性风疹有潜伏期、前驱期以及出疹期,潜伏期通常在14~21天,通常无症状。前驱期在1~2天,会有轻度上呼吸道症状,如低热或中度发热、头痛、厌食、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等。部分患者咽部和软腭可见玫瑰色或出血性黄斑,但颊黏膜无粗糙、充血、黏膜斑等。出疹期,通常发生在发热后1~2天。皮疹首先出现在面部和颈部,迅速扩展至躯干和四肢,并在1天内覆盖全身,但大部分手掌和脚底没有皮疹。开始时,皮疹呈浅红色黄斑、斑丘疹或丘疹,直径为2~3mm。面部和四肢远端皮疹稀疏,部分皮疹融合如麻疹。躯干上的皮疹,尤其是背部的皮疹,密集且融合成碎片,类似于猩红热。耳后、枕颈部淋巴结肿大,结膜炎或关节痛等。
2、先天性风疹综合征:
妊娠前3个月的RV感染可导致胎儿多系统出生缺陷。感染发生得越早,对胎儿的伤害就越严重。胎儿感染后,严重者可导致流产和早产。轻度病例可导致胎儿发育迟缓,甚至波及全身各系统,导致各种畸形。新生儿先天畸形主要由先天性风疹引起。
风疹可以通过以下方式进行预防:免疫接种是预防风疹的有效方法,风疹疫苗属于减毒活病毒株,单次接种可获得长期免疫力,接近自然感染诱导的免疫力。接种后不良反应一般较轻,通常会有注射部位疼痛、发红、低热、皮疹和肌肉疼痛等不良反应。