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浅静脉栓塞的治疗方法

2023-03-26 23:17:3439健康网

浅静脉栓塞可以通过药物治疗、消除局部静脉曲张、抗炎治疗、抗凝治疗等方法治疗。

浅静脉血栓形成是指血管损伤或内源性因素对血液的影响,导致凝血因子激活,形成血栓,阻断浅静脉血液回流。肢体、胸部和腹壁可见浅静脉血栓形成,常累及大隐静脉、小隐静脉、头静脉、贵要静脉及其分支,以及胸部和腹壁的浅静脉。患者的主要症状是局部发红、发热和肿胀。少数患者体温升高,可触摸皮下组织薄弱部位的线状硬结。由于血栓的炎症相对严重,通常紧密粘附在管壁上,很少发生肺栓塞。一般来说,几周或几个月后,浅静脉血栓可以自然消退,复发的可能性相对较低。治疗方法如下:

1、药物治疗:

对于症状轻微和有限的浅静脉血栓形成,可以口服阿司匹林,达到抗凝和止痛的效果。同时,鼓励患者进行日常活动可以显著改善症状;

2、对于血栓形成症状相对有限且严重的患者,可同时清除局部静脉曲张和浅表静脉血栓,达到根治;

3、对于广泛的浅表静脉炎,甚至涉及整个下肢,以及严重炎症的患者,可以有针对性地进行抗炎治疗。

同时,如果有局部溃疡,可根据局部溃疡培养选择抗生素;

4、对于累及大隐静脉的浅静脉血栓形成,尤其是大隐静脉进入股静脉时,应进行抗凝治疗。

在炎症和抗凝治疗得到控制后,手术可用于大隐静脉高位结扎和剥离。如有必要,术前可放置下腔静脉滤器,以防止肺栓塞的发生。

浅静脉栓塞患者需要卧床休息,严禁下地行走、按摩、揉搓患肢,以免血栓脱落导致肺栓塞的发生。如果反复出现腿部肿胀、乏力,要避免久站、久行,必要时还可以穿减压袜,来减少下肢水肿的程度。用于大隐静脉高位结扎和剥离。如有必要,术前可放置下腔静脉滤器,以防止肺栓塞的发生。

彭程副主任医师 兴安盟人民医院    血管外科

血管外科副主任医师,擅长大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层等

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