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巨细胞动脉炎的治疗

2023-05-03 23:17:4239健康网

巨细胞动脉炎的治疗方法是药物治疗,常用药物包括糖皮质激素类、免疫抑制剂、非甾体抗炎药。

巨细胞动脉炎患者需要采取长期间歇性治疗。

1、糖皮质激素类。

糖皮质激素类是治疗巨细胞动脉炎的首选药物,建议大剂量持续疗法,维持到症状缓解、血沉接近正常时开始减量,总疗程约需数月;无视力受损者,动脉炎较轻,用小、中量激素即可;若病情进展快,短期内视力下降、出现栓塞、血管炎明显,可考虑甲基泼尼松龙冲击治疗。

2、免疫抑制剂。

部分单用激素不能控制病情,激素减量过程中疾病不稳定的巨细胞动脉炎,需要使用免疫抑制剂。

3、非甾体抗炎药。

推荐常规使用小剂量阿司匹林,低剂量阿司匹林可减少循环免疫复合物的沉积,降低缺血性事件的发生。

巨细胞动脉炎是一种病因未明的全身性血管炎,以侵犯中型、大型动脉为主。典型表现为颞部头痛、间歇性下颌运动障碍、视力障碍等,若诊治不及时易致永久性视力丧失。巨细胞动脉炎患者的注意事项:保持卧室内环境舒适,温湿度适宜,有窗帘遮挡,避免阳光直射等加重患者头痛的因素。病情活动期应卧床休息,缓解期可适当活动,注意劳逸结合。视力明显障碍者注意安全防护,远离危险物品,预防跌倒、坠床。饮食方面:建议患者低盐饮食,控制高血压,减少并发症的发生。补充优质蛋白,可多吃牛奶、鸡蛋等食物。补充充足维生素,多吃新鲜的水果、蔬菜。禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。少吃腌制食物,如咸菜。

彭程副主任医师 兴安盟人民医院    血管外科

血管外科副主任医师,擅长大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层等

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