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乳腺手术后血肿是什么症状

2023-01-13 23:19:5639健康网

乳腺手术后形成血肿,与术中止血不彻底、术后没有采取必要的压迫措施以及患者过早进行剧烈活动等因素有关。如果手术区域局部的肿胀疼痛症状短期内明显加重,一般考虑活动性出血的可能性较大,需要消毒麻醉后打开探查,找到止血点并且结扎止血。如果属于范围相对较小的静止性出血,可以考虑行局部热敷、理疗及使用活血化瘀等功效的药物治疗促进吸收。如果为范围相对较大的静止性血肿,自行吸收的可能性不大,则需要行局部穿刺抽液,然后加压包扎固定;如果效果不佳,必要时还需要切开引流。

乳腺手术后血肿要先确定是活动性出血还是静止性血肿。如果是活动性出血要打开探查,找到出血点,结扎止血,如果是术后形成的局部血肿,需要根据血肿大小及范围进行方法的选择。如果血肿较小可进行局部热敷,目的是加快血肿吸收,密切关注血肿大小,确保不再增大,通常一周左右血肿可自行吸收。排除禁忌后,可配合活血化瘀的药物,治疗效果更好。但如果血肿较大,就自行吸收,常选择穿刺抽液,抽出血肿,操作医师注意针头大小的选择。如果穿刺抽液效果不明显或位置过深,不能清除,可以切开引流,选择重力定位,沿皮纹切开,钝性分离直至血肿部位,建立引流通道,引流期间注意局部消毒,防止逆行性感染。

治疗期间患者还需加强营养,多吃含蛋白高的食物能够提高营养物质,继而促进疾病的恢复,之后定期复查即可。

孔祥溢副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院    乳腺外科

医学博士,中国医学科学院肿瘤医院副主任医师。

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