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垂体催乳激素高是什么原因

2023-04-13 23:20:1839健康网

垂体催乳激素高可能是由泌乳素瘤引起的。

激素六项通常是指性腺激素,其中包括泌乳素。若患者出现泌乳素瘤可引起泌乳素增高,垂体分泌泌乳素,但如果垂体生长肿瘤,而肿瘤正好能够分泌泌乳素,此时泌乳素水平会升高。通常此类疾病发生于女性,会出现闭经和泌乳情况,即轻触乳房会分泌乳汁,部分患者可变为无法生育,即不能排卵。除此之外,男性也会出现泌乳素瘤,但较女性少见。如果患者有垂体肿瘤或经过放疗、手术后,将抑制垂体泌乳素升高的原因去除,此时泌乳素也会增高,但不会较为明显。此外,部分患者进行胸部手术或使用某些药物后,也有可能引起泌乳素水平升高。垂体泌乳素高可以治疗,即首先要判断垂体是否有肿瘤症状,如哺乳、月经紊乱、闭经等。建议患者进行垂体磁共振检查。催乳激素高是常见的。如果催乳素水平高的患者去看医生,有必要找出催乳素升高的原因。对于药物诱导的催乳素升高,有必要权衡利弊,并要求进行多学科咨询,以判断是否需要更换药物。药物诱导的催乳素升高通常不需要多巴胺受体激动剂治疗,而由下丘脑相关疾病引起的催乳素升高通常需要转移到相关的专科治疗,空泡蝶鞍征引起的高催乳素血症也需要治疗。如果患者血清催乳素水平不高,泌乳量少,排卵正常,无生育要求的患者可以随访,不需要治疗。多巴胺受体激动剂是垂体泌乳素瘤和特发性高泌乳素血症患者的首选药物。如果药物治疗无效,药物不能耐受,或催乳素瘤体压迫视交叉,患者迫切需要减压,甚至侵袭性垂体瘤和脑脊液漏患者都可以选择手术治疗。

患者可以进行适度的锻炼,如快走或体操。膳食调理应注意营养均衡,无特殊要求。多吃有利于肠道消化的食物,避免刺激饮食,少吃腌制和油炸食品。

王志明主治医师 江西省中西医结合医院    内科

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