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二尖瓣三尖瓣轻度反流怎么办

2023-04-09 23:20:2639健康网

二尖瓣三尖瓣轻度反流一般不需要特殊处理,可以按时检查彩超。

二尖瓣,三尖瓣,如果是年轻人出现轻度反流,一般是心脏彩超检查发现,这种一般没有什么临床表现,没有什么不良预后,可以不需要治疗,定期复查心脏彩超就可以了。如果是重度的二尖瓣和三尖瓣反流,就容易引起循环的淤血,心力衰竭等。严重的三尖瓣反流需要手术治疗。患者有一些先天性心脏疾病、结构性心脏疾病、感染性心内膜炎等,可能会出现呼吸困难,乏力,气短,胸闷,心绞痛等情况。二尖瓣是位于左心房左心室之间,作用是防止心脏收缩的时候,左心室的血倒流入左心房。那么左心室收缩的时候,左心室的血会射向主动脉。三尖瓣是位于右心房和右心室之间,作用也是防止血液的倒流,防止心室收缩的时候,右心室的血倒流入右心房。正常情况下,右心室的血是射入肺动脉。

二尖瓣反流术后需要注意以下3点。第1点,有规律地进行抗凝治疗,二尖瓣成形术后的病人,至少需要进行华法林抗凝治疗三个月。如果是采用的二尖瓣机械瓣膜置换手术,需要进行终身的抗凝治疗。生物瓣膜的抗凝治疗至少需要半年,半年以后是否需要继续抗凝,需要充分地评估血栓栓塞的风险。第2点,进行积极地控制原发疾病,如果患者的二尖瓣反流因为缺血性的心脏病引起,术后需要积极地服用药物,治疗缺血性的心脏疾病。第3点,密切的随访心脏超声,我们需要每年都复查一次心脏超声,来观察二尖瓣的退行性变是否有进行性的加重,是否需要进行再次手术。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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