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心肌酶检查和心脏缺血有关系吗?

2022-07-17 01:08:2939健康网

心肌酶检查和心肌缺血一般也有关系。心肌酶升高可以见于心肌炎和心肌细胞的缺血性坏死,因此只要有上述疾病,都会造成心肌酶的升高。所以如果是心肌缺血,导致的心肌细胞坏死,心肌酶也会有明显升高,特别是其中的肌钙蛋白升高会比较明显。所以如果检查心肌酶有明显升高,要考虑有心肌缺血的可能,除了心肌酶谱化验,还需要根据患者的临床症状、心电图检查、冠脉造影检查进一步明确。如果是心肌缺血引起的除了药物治疗,还要在急性期尽早植入支架,使闭塞的血管开通,心肌的供血改善可以减少心肌坏死的范围。

心肌酶检查项目从早期到现在略有变化,最初检测了乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶的同工酶。现在随着生化技术的进步,肌红蛋白和肌钙蛋白已经被检测到。肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T。在心肌缺血状态下,早期、中期和晚期酶的变化不同,根据心肌酶的变化可以判断心肌缺血的时间。如果采用某种溶栓治疗,可以根据心肌酶峰的进展来判断溶栓或PCI的疗效。

建议在日常生活中,要注意避免引起冠心病的各种危险因素,做好疾病管理改善生活习惯,严格遵医嘱用药和复查。注意保持足够的新鲜蔬菜和水果,减少高糖、高脂肪和高盐饮食。这些是维持心血管健康的基本措施。如果肥胖患者还应注意通过饮食控制体重。此外应该严格限制饮酒,酒精对心血管系统的益处有很大的局限性,相比之下伤害更容易显现。因此建议严格限制饮酒,不要有饮酒保健的想法。

魏晓冬主治医师 哈尔滨市第一医院    心内科

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